TENS : UNE THÉRAPIE ANTALGIQUE NON-MÉDICAMENTEUSE ET SANS EFFET SECONDAIRE

La neurostimulation électrique transcutanée (ou TENS, de l’anglais Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) est une méthode d’analgésie non médicamenteuse par administration d’un courant électrique par voie transcutanée. Elle est réalisée à l’aide d’un stimulateur électrique relié par deux câbles à des électrodes appliquées sur la peau. Cette technique est utilisée depuis plus de 30 ans. Ses indications actuelles sont larges et variées :

Indications de la thérapie par TENS :
• Douleurs post-zostériennes
• Douleurs neuropathiques cicatricielles
• Douleurs du moignon & membre fantôme
• Douleurs radiculaires cervico-brachiales
• Lombosciatalgie chronique
• Lombocruralgie
• Lombalgie chronique
• Cervicalgie chronique
• Algoneurodystrophie (SDRC 1)
• Syndrome fibromyalgique 
• Douleurs myofasciales
• Douleurs pelvi-périnéales
• Céphalées de tension
• Nausées / Migraines
•Névralgie du trijumeau, d’Arnold ou occipitale

Comment fonctionne la thérapie TENS ?
On distingue deux principes d’action pour expliquer l’efficacité de la neurostimulation électrique à visée antalgique :
- La modulation de l’inhibition segmentaire médullaire de la douleur, autrement appelée théorie de la porte ou ”gate control“.
- L’inhibition centrale ou plutôt supraspinale de la douleur - sécrétion de neurotransmetteurs qui bloquent les récepteurs de la douleur.
gate-control-theory

Prise en charge par la sécurité sociale :
Le TENS peut être remboursé par la sécurité sociale lorsque l’appareil est prescrit pour les patients atteints de douleurs rebelles neurogènes périphériques, dans le cadre d’une structure de lutte contre la douleur. 

Conditions de prescription et d’utilisation (HAS 2009)

Prescription faite par un médecin exerçant dans une structure de traitement de la douleur ou ayant validé un Diplôme Universitaire de prise en charge de la douleur ou une Capacité d’évaluation et de traitement de la douleur ;

La prise en charge est assurée tout d’abord à la location pendant une durée de six mois à compter de la date de la prescription initiale, puis à l‘achat en cas d‘efficacité de la technique avérée par les résultats de l‘échelle d‘évaluation de la douleur du patient. 

Obligations du prescripteur initial :
• Avis pluridisciplinaire choisi en fonction du type de pathologie traitée (impliquant l’avis d’au moins une des spécialités suivantes : rééducateur, chirurgien orthopédiste, gynécologue, psychiatre, rhumatologue neurochirurgien) ;
• Essai préalable ;
• Éducation du patient (le cas échéant en collaboration avec un autre professionnel de santé) ;
• Suivi à 1, 2, 3 et 6 mois après la prescription initiale (période de location) ;
• Suivi tous les 6 mois minimum après achat de l’appareil.

Intérêt du TENS
La douleur chronique est un syndrome multifactoriel ayant un impact important sur la qualité de vie. Sa prise en charge représente un intérêt de santé publique majeur.
L’intérêt de la neurostimulation électrique transcutanée est confirmé pour les patients souffrant de douleurs chroniques répondant aux conditions suivantes :
• Insuffisance et/ou inadéquation des traitements médicamenteux, dans un des cas suivants :
o bénéfice attendu par rapport aux risques médicamenteux (liés au terrain) ;
o terrain polypathologique ;
o d’une intolérance ou d’un refus des traitements médicamenteux (défini comme un rejet en raison d’une expérience passée négative) ;
• Présence d’un nombre suffisant de fibres myélinisées à stimuler et patient répondant à la neurostimulation (essai préalable) ;
• Patient motivé et ayant une bonne capacité d’observance du traitement ;
• Possibilité et capacité de former le patient à la technique.

La neurostimulation par TENS peut être proposée en alternative ou en complément à un traitement médicamenteux des douleurs chroniques.

Contre-indications à la neurostimulation électrique transcutanée (selon la HAS) :
• Application sur une région cutanée lésée ou insensibilisée.
• Application sur les régions : cervicale antérieure, thoracique, des sinus carotidiens, de l’abdomen chez la femme enceinte.
• Utilisation avec tout dispositif médical implantable actif.
• Utilisation durant un électrocardiogramme ou un électroencéphalogramme.
• Thrombose veineuse ou artérielle ou thrombophlébite.

La présence de prothèse ou matériel d’ostéosynthèse ne constitue pas une contre-indication

Garantie environnementale - engagement réparabilité 10 ans

Dans un contexte qui entend réduire l’impact écologique généré par les déchets électroniques, Schwa-Medico s’engage pour que ses neurostimulateurs soient réparables pendant 10 ans. Cette démarche permet de prolonger la durée de vie des stimulateurs Schwa-Medico et de lutter efficacement contre le gaspillage.

Sous-catégories

  • Tens anti douleur
    La neurostimulation TENS est un type de neuromodulation qui permet de soulager les douleurs chroniques (par exemple les douleurs neuropathiques) via des électrodes autocollantes qui permettent d'envoyer des petites impulsions électriques pour modifier la transmission des messages douloureux à travers le système nerveux. La neuromodulation peut se faire via un neurostimulateur implanté (on stimule généralement la moelle épinière) ou via un TENS (stimulation non invasive) en externe. Ces deux techniques sont validées et pratiquées au quotidien par de nombreux médecins spécialisés dans le traitement de la douleur : médecins algologues, médecins rééducateurs, anesthésistes...

  • Traitement incontinence
    L'hyperactivité vésicale, l'incontinence, les troubles vésico-sphinctériens ou ano-rectaux peuvent se traiter par neuromodulation (stimulation électrique des nerfs via des électrodes autocollantes), par électrostimulation musculaire (via une sonde vaginale ou anale) ou via du biofeedback. Retrouvez-ici notre gamme de produits. Nous vous conseillons l'appareil UROSTIM2 dont les résultats sont très intéressants dans le traitement de l'hyperactivité vésicale d'origine neurologique et idiopathique, aussi bien chez l'adulte, chez l'enfant et chez la personne âgée.
  • Physiothérapie & Kinésithérapie
    Matériels d'électrostimulation à destination des professionnels de la santé, kinés, hôpitaux et centres de rééducation. Retrouvez l'intégralité de la gamme Electro-Kiné Schwa-Medico chez votre distributeur de matériel médical et kiné habituel ou contactez-nous pour connaitre le distributeur le plus proche de chez vous.